Proteggere la cute peristomale: come effettuare lo stomacare

Giuseppina Rita Calascibetta, infermiera dell’Ospedale Umberto I di Catania illustra perché è importante effettuare con cura l’igiene della cute peristomale

Il primo passo per una corretta gestione della stomia è individuare il sistema di raccolta che meglio risponda alle esigenze della persona stomizzata. Ogni persona è diversa e lo è anche ogni tipo di stomia. Per questo noi operatori sanitari abbiamo il dovere di conoscere a fondo le caratteristiche di ogni dispositivo: in questo modo siamo in grado di guidare il paziente nella scelta del presidio più adatto.

Questo vuol dire che il sistema di raccolta consenta alla persona stomizzata di tornare a dedicarsi a tutte le attività che praticava prima dell'intervento. Lo stoma non è una ferita, ma un nuovo organo di cui prendersi cura. È importante mantenere integra la cute peristomale: da questa, infatti, dipende la tenuta del dispositivo. La pelle deve presentarsi rosea e integra come in qualsiasi altra parte del corpo. Per questo è bene effettuare con cura lo stomacare (l’insieme delle procedure per pulire la stomia e sostituire il sistema di raccolta).

Semplici regole per effettuare lo stomacare

Prima di tutto è necessario preparare tutto l'occorrente per effettuare il cambio del sistema di raccolta, nello specifico:

·         acqua e sapone;

·         panno carta;

·         se si adopera un sistema ritagliabile, forbicine per ritagliare la placca;

·         accessori per stomia;

·         sacchetto per i rifiuti.

Come procedere:

·         rimuovere il sistema di raccolta. Per evitare di “stressare” la cute, si può adoperare un prodotto rimuovi adesivo. Disponibile in spray o salviette: il primo semplifica la rimozione della placca; il secondo è indicato in particolare per rimuovere tracce di adesivo dalla cute;

·         lavare la cute con acqua e sapone. Evitare l’utilizzo di detergenti oleosi o in crema, che possono compromettere la tenuta del sistema di raccolta;

·         asciugare la cute con panno carta semplicemente tamponandola, senza strofinare. Può essere adoperato anche un panno morbido, purché non rilasci pelucchi;

·         può essere utile adoperare un film protettivo che crea una barriera traspirante sulla cute, proteggendola dal contatto con gli effluenti e riducendo, così il rischio di infiltrazioni. Disponibile in spray o salviette: la scelta dipende esclusivamente dalle preferenze del paziente;

·         applicare il sistema di raccolta pulito. Tenere la mano qualche secondo sul dispositivo applicato per favorirne l’adesione;

·         eliminare il sistema di raccolta usato nel sacchetto per i rifiuti. I dispositivi usati vanno eliminati nell’indifferenziata.

Consigli utili

Avere diversi dubbi quando si vive con la stomia è perfettamente normale. Per qualsiasi esigenza è importante rivolgersi al proprio operatore sanitario di fiducia, che, oltre a supportare nella scelta del dispositivo e di eventuali accessori per gestire la stomia, laddove necessario, saprà anche indicare eventuali specialisti cui rivolgersi.

Una delle domande ricorrenti è se sia possibile fare il bagno o la doccia. La risposta è assolutamente sì: le sacche sono impermeabili; la sola accortezza è coprire il filtro con l’apposito “bollino”, per evitare che si bagni e perda parte della sua funzione di deodorizzazione ed espulsione dei gas (si trova all’interno della confezione delle sacche).

AP-70083-ITA-ITA